2012年版國(guó)家基本藥物（簡(jiǎn)稱“基藥”）目錄將于今年5月1日起實(shí)施，該目錄擴(kuò)容近七成，將從原來(lái)的307個(gè)品種增至520種。但羊城晚報(bào)記者連日來(lái)采訪發(fā)現(xiàn)，不管是掌握大部分原研藥技術(shù)的外資藥企，還是國(guó)內(nèi)中成藥生產(chǎn)企業(yè)，都似乎陷入“兩難”：一方面害怕基藥中標(biāo)就要大幅降價(jià)，另一方面又擔(dān)心隨著基藥在二、三級(jí)醫(yī)院的擴(kuò)大使用，放棄基藥或意味著放棄市場(chǎng)，損失可能更大。

外資藥企：擔(dān)心政府對(duì)價(jià)格施壓

據(jù)了解，上述目錄中雖然都是用藥量大的普藥，但很多知名外資藥企同樣有在生產(chǎn)。且該目錄將抗癌、血液系統(tǒng)等藥品大量納入，也使越來(lái)越多的外資藥企生產(chǎn)的品種成為基藥。如糖尿病用的胰島素、二甲雙胍；抗腫瘤藥物多柔比星、奧沙利鉑；心腦血管藥物卡托普利、纈沙坦等品種，禮來(lái)、施貴寶、輝瑞、賽諾菲、諾華等外資藥企都有生產(chǎn)。

但對(duì)于進(jìn)入基藥市場(chǎng)，外資藥企期待與擔(dān)憂并存。早在2009年，默沙東將明星產(chǎn)品舒降之降價(jià)50%“挺醫(yī)改”，成為首個(gè)進(jìn)入基藥目錄的跨國(guó)藥企原研藥。雖然銷量有提高，但業(yè)內(nèi)透露，價(jià)跌量漲相互抵消，最后利潤(rùn)空間非常有限。

“跨國(guó)企業(yè)不是對(duì)基藥市場(chǎng)沒(méi)興趣，如果價(jià)格可以接受，我們非常樂(lè)意做。但如果中標(biāo)價(jià)格太低，我們也很難接受。”禮來(lái)中國(guó)總裁艾博來(lái)昨日接受羊城晚報(bào)記者采訪時(shí)稱，“我們擔(dān)心基藥一下子擴(kuò)大，政府財(cái)政負(fù)擔(dān)加重之后會(huì)對(duì)企業(yè)價(jià)格施壓。”據(jù)悉，該公司的糖尿病藥物此前在多個(gè)省份都參與了基藥招標(biāo)。

但如果放棄基藥市場(chǎng)，外企又面臨失去份額的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榛幍氖褂梅秶鷮?lái)會(huì)向二級(jí)以上醫(yī)院擴(kuò)大。事實(shí)上，如廣東等省份就已出臺(tái)了類似的規(guī)定，如在三級(jí)醫(yī)院基藥使用比例不低于20%。