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持卡就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院再增12家 門診起付線不變 2009-11-13 09:13
中國日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息：今天又有12家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通持卡就醫(yī)結(jié)算功能。記者從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，西城區(qū)已對(duì)復(fù)興醫(yī)院、武警二院、豐盛醫(yī)院、305醫(yī)院、安定醫(yī)院、阜外醫(yī)院、肛腸醫(yī)院、北京市第二醫(yī)院、展覽路醫(yī)院、平安醫(yī)院、護(hù)國寺醫(yī)院、按摩醫(yī)院12家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行了真卡測(cè)試，測(cè)試情況順利。 持卡就醫(yī)下周達(dá)94家 截至11月10日，在西城區(qū)四家先期試點(diǎn)醫(yī)院持卡就醫(yī)已達(dá)到3330人次。從目前4家醫(yī)院試點(diǎn)運(yùn)行情況看，醫(yī)院信息系統(tǒng)和醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)，群眾對(duì)持卡就醫(yī)非常滿意。 西城區(qū)勞動(dòng)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在今天啟動(dòng)12家醫(yī)院持卡就醫(yī)工作之后，區(qū)內(nèi)其他承擔(dān)社保卡結(jié)算任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于下周全部開通，屆時(shí)將有94家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算。本月底，60萬人的社保卡也將全部發(fā)放到位。持卡就醫(yī)在全區(qū)順利推開標(biāo)志著試點(diǎn)工作的全面完成。 門診起付線政策不變 據(jù)介紹，持社保卡就醫(yī)后，現(xiàn)行門診起付線政策不變。參保人員持卡就醫(yī)后，門診起付線標(biāo)準(zhǔn)和原來規(guī)定一樣，即參保人員門診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶資金支付，本市的個(gè)人賬戶資金已劃入銀行存折自由支取，因此起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人就醫(yī)時(shí)需要全額付費(fèi)。超過起付線的部分，按照政策規(guī)定的報(bào)銷比例，個(gè)人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。 積壓單據(jù)應(yīng)盡早報(bào)銷 參保人員在使用社保卡之前應(yīng)盡早將手中已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)報(bào)銷。如持卡就醫(yī)前發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用尚未申報(bào)的，持卡就醫(yī)時(shí)在起付線以內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi)，超過部分只需交納自己自費(fèi)和自付部分。領(lǐng)卡前未申報(bào)的門診醫(yī)療費(fèi)用需到區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按原流程報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)不會(huì)再次扣除起付線。 醫(yī)保存折仍舊可取錢 針對(duì)之前社會(huì)上流傳的社保卡啟用之后，醫(yī)保個(gè)人賬戶存折將不能取錢的說法，市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長蔣繼元明確地告訴參保人員，持卡就醫(yī)后個(gè)人賬戶管理方式不變，目前個(gè)人賬戶管理的政策沒有調(diào)整。持卡就醫(yī)后參保人員的個(gè)人賬戶金額仍按月劃入?yún)⒈Ｈ嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中，個(gè)人賬戶資金仍可在銀行自主支取。因此參保人員沒有必要著急到銀行取現(xiàn)。 門診掛號(hào)費(fèi)報(bào)銷2元 在使用社保卡之后，門診掛號(hào)診療費(fèi)用的醫(yī)保支付方法也有所改變。從今年6月1日起，門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，并不計(jì)入起付線之內(nèi)。不管是二級(jí)醫(yī)院還是三級(jí)醫(yī)院，一律按照2元標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 已發(fā)卡的退休人員異地安置、在職人員長期駐外的異地就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用以及異地急診醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)保支付條件的，應(yīng)持社保卡和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)按原流程報(bào)銷。 未發(fā)社保卡的參保人員，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍需按原規(guī)定攜帶藍(lán)本就醫(yī)，并按原流程報(bào)銷。 編輯：馬原 來源：北京晚報(bào)
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