設“醫(yī)生工作站”網(wǎng)絡監(jiān)控系統(tǒng) 社區(qū)醫(yī)生績效工資政策有望出臺

昨日，市醫(yī)改辦主任韓曉芳做客城市服務管理廣播時透露，社區(qū)醫(yī)院將進行改革，完善社區(qū)醫(yī)生績效工資。本市將建立醫(yī)生工作站，全市聯(lián)網(wǎng)監(jiān)督醫(yī)生開藥，嚴查亂開藥、非法倒藥等行為。另外，今年內(nèi)，家庭醫(yī)生服務將覆蓋城鄉(xiāng)。

“醫(yī)生工作站”監(jiān)控亂開藥

針對目前存在的社區(qū)醫(yī)院亂開藥、超量開藥等行為，韓曉芳表示，全市將加大打擊力度，在技術上推廣醫(yī)生工作站，全市聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控醫(yī)生開藥，打擊和遏制這種損害參保人利益的不法行為。

所謂醫(yī)生工作站并不是指醫(yī)生值班的站點，而是協(xié)助醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應用程序，是醫(yī)生使用的電子病歷和電子處方管理平臺。醫(yī)生通過該平臺來查詢病人的既往病史、用藥情況等，并通過它來開具電子化的檢查單和處方。它也是醫(yī)療保險審核要素的重要數(shù)據(jù)來源。醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以通過醫(yī)保政策規(guī)范用藥提示及系統(tǒng)藥物配伍禁忌提示，防止大夫超量開藥和開錯藥。

社區(qū)醫(yī)生績效掛鉤薪酬

據(jù)了解，由于社區(qū)醫(yī)生待遇低，現(xiàn)在很多社區(qū)醫(yī)院都面臨著人才流失的困難。韓曉芳透露，全市將通過“四個一批”方式招聘全科醫(yī)生。主要方式是從大醫(yī)院下來一批醫(yī)生；回來一批退休醫(yī)生；進來一批新畢業(yè)的大學生；出來一批原有社區(qū)醫(yī)院再培訓的醫(yī)生。

據(jù)悉，早在2010年下半年，本市就啟動了三個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的績效考核試點，將社區(qū)醫(yī)生向居民提供健康服務的質(zhì)量與數(shù)量作為考核的主要指標。但是由于社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施收支兩條線管理，薪酬是預先設定的，此外，全市事業(yè)單位績效工資占全部薪酬量的比例、標準均未確定，因此，社區(qū)醫(yī)務人員的績效考核管理尚未與薪酬掛鉤。昨日，韓曉芳透露，今年本市將完善社區(qū)醫(yī)院績效工資改革，盡快出臺具體實施政策。

家庭醫(yī)生年內(nèi)覆蓋城鄉(xiāng)

昨日，韓曉芳透露，醫(yī)改辦正在進行本市公立醫(yī)院改革的總體設計，今后院長要推行職業(yè)化、專業(yè)化管理。院長要對醫(yī)院整體運行效率、質(zhì)量安全、就醫(yī)環(huán)境和秩序等方面負責。她表示，目前已在兒童醫(yī)院、首都兒研所、安貞醫(yī)院、同仁醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院試行院長聘任制，現(xiàn)在都已正式上崗。今后對他們進行績效考核，公益性內(nèi)容是核心指標，包括患者的滿意度、醫(yī)療質(zhì)量和安全性等。如果連續(xù)兩年考核不合格，就可能解聘院長職位。

此外，她也透露，本市將建立全科醫(yī)生的規(guī)范化培訓制度，這樣將來再分到社區(qū)的新的醫(yī)生，來了以后，就應該是合格的全科醫(yī)生。另外，今年內(nèi)家庭醫(yī)生服務將覆蓋城鄉(xiāng)，能夠為簽約居民提供的健康服務主要包括健康評估、健康咨詢和指導等。

來源：《北京晨報》 編輯：馬原