中醫如何更“大眾”?
引導合理就醫,需改革補償和價格機制
近年來,過度醫療行為引起社會的廣泛關注。以感冒為例,換季時節,各大醫院門診經常擠滿輸液的患者。而且,一感冒發燒就得輸液,在許多人眼里成為一種“治療模式”。隨著新農合參保率的不斷提高,這種現象在基層醫療衛生機構也逐漸增多。
寨里鎮中心衛生院副院長李波表示,無論西藥還是中藥,都只能起到減緩癥狀和控制并發癥的作用。“普通的感冒不吃藥也能好,而且還會增強人體的抵抗力?!?/p>
“感冒首選中醫診療,對群眾來說得到的是實惠,更關鍵的是,可以防止抗生素的濫用,避免過度醫療等不良現象,形成合理就醫、科學就醫的氛圍,這也契合醫療制度改革的精神。”萊蕪市衛生局副局長譚文貴說。
不過,中醫藥目前依然處境尷尬:各級醫療機構重西醫、輕中醫的現象依然存在,中醫藥人員應用中醫藥的積極性不高,很多中醫轉行為西醫,或開西醫處方。據統計,萊蕪市中醫醫院的中藥飲片、中成藥收入占藥品總收入比重僅在10%左右,其他醫院中藥飲片的應用率更低;全市15個鄉鎮衛生院中,沒有按照規定單獨設立中藥房的為數不少;全市919家衛生室中,能提供中醫藥服務的只有100多家;全市中醫醫師僅263人,而且許多不愿從事中醫工作。
2012年,萊蕪市一份涉及中醫藥的政協提案中指出:在醫院和醫生要考慮經濟效益的情況下,本是中醫藥優勢的“廉”,在現行的補償機制下反而成了中醫藥發展的阻力。因此,要從根本上解決中醫藥工作面臨的問題,必須改革中醫藥服務補償和價格機制,設立中醫藥事業專項發展經費,給中醫藥以經濟上的扶持和幫助。
萊蕪市衛生局中醫藥與衛生科教科科長王朝陽認為,“一元錢治感冒”應該是個好的開端,“如果中藥治感冒能被群眾接受,那么治其他病應該也可以接受,下一步將開展中醫藥防治一些慢性病癥的探索”。(卞民德)