記者從山西省醫改辦了解到，2009年以來，山西從縣醫院入手破解“醫改”難題，積極探索醫藥衛生體制改革，群眾“看病難”和“看病貴”的問題正在得到緩解。

截至2011年11月，在國家衛生部統計的41項醫改工作進展監測指標中，山西省有16項指標排名全國第一，5項醫改重點任務指標全部超額完成，并率先在全國實現了基本藥物在村衛生室的全覆蓋，是全國在村衛生室實施基本藥物制度的4個省份之一。

村衛生室鳳凰涅槃莊稼人有了健康“保護神”

1月8日，屋外異常寒冷，但古交市邢家社鄉康家社村衛生室內卻溫暖如春。村民們三三兩兩前來買藥看病。“最近天氣涼，感冒的特別多。”康艷艷是這個村衛生室的大學生村醫，也是唯一一個醫生，承擔著全村440余人常見病、一般病的診斷、開藥、輸液以及公共衛生服務。天氣好的時候，康艷艷會召集村民們到這里，為他們講一些健康知識。

幾年前，這里的村衛生室還是普通民房，室內簡陋得只有“老三樣”：溫度計、血壓計和聽診器，大夫大多是赤腳醫生。而今，一個標準的村衛生室投入使用———古交市政府投資近7萬元建設了60平方米的漂亮磚房，四室“各司其職”，冰箱、體重計、文案柜、藥品柜、消毒鍋、輸液架……村里的老百姓有個頭疼腦熱的，再也不用跑近一個小時的路程去鄉鎮衛生院了。

在呂梁市嵐縣，隨著農村醫療體系的逐步完善，村里也發生了很大的變化，并逐漸向“看病不出村”的服務目標靠攏。

“看病不出村，這在過去聽著不像真事。我們村祖祖輩輩幾代人，可算是盼到了！”在晉城市陵川縣余家溝村，新建并投入使用了兩年的村衛生室，同樣惠及了村子里200多口莊稼人。52歲的村民劉大成說，新房子、新設備、新醫生，兩年來，這里成了全村200多口人的健康“保護神”。

合格漂亮的村衛生室建起來了，能不能留住醫生成了鄉親們最大的顧慮。衛生室“空白村”所在縣中，很大一部分屬于貧困縣。工作環境惡劣，發不起工資，沒有人員編制，也就留不住醫生。對此，山西省采取“從院校招錄一批、從現有村醫中選拔一批、從退休醫師中聘用一批”等方式，“使每個村衛生室至少有1名具備執業資質的醫生”。新聘村醫補助費不低于400元（太原市提高到600元），新聘大學生村醫補助費不低于800元。“我們縣當初需要50個崗位，第一次報名就報了130多個。”陵川縣衛生局相關負責人介紹說。

古交市、呂梁市和晉城市的村衛生室建設只是山西省農村衛生服務體系建設的縮影。記者了解到，到2009年底，山西采取新建、改建、聯村并建等多種形式，完成6971個村衛生室覆蓋任務，并爭取1.4億元專項經費，為全省每個村衛生室配備了不低于5000元的常用設備；2010年，在村衛生室全覆蓋的基礎上，山西省提出了依托鄉鎮衛生院，逐步對村衛生室的行政、業務、人員、藥品、財產實行“五統一”的一體化管理和村衛生室“五化”建設，即建設標準化、資質合法化、管理一體化、考核制度化、服務規范化。截至2010年底，全省60%的縣開展了“五統一”的一體化管理，完成3865個符合業務用房標準的村衛生室建設任務，對22,081名村醫進行了國家基本公共衛生服務培訓。全省27,155個村衛生室中，共有40,926名村醫取得合法資質，實現了每村至少有1名具備合法資質村醫的目標。

目前，這些村衛生室已全部參加基本藥物配送，實行統一藥品目錄，按照統一招標價格配送、統一零差率銷售、統一報銷比例。而藥品價格總體降幅也達到了10%～20%，村民可以買到便宜藥了。